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药品零加成政策落地有喜有忧 有公立医院倒贴钱
2019-07-11 10:22:05 来源:府山清峪网  作者:
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今年4月8号,《北京市医药分开综合改革实施方案》正式发布,3600多家医疗机构围绕“医药分开、规范基本医疗服务项目、实施药品阳光采购”三个方面进行改革,彻底告别以药养医,实现补偿机制的“大换血”。改革后,药品费用和药费占比双下降,医疗服务和费用变化符合改革预期。

黑龙江省气象部门分析,受西伯利亚冷空气沿新疆—内蒙古一线大幅南下以及江淮气旋带着暖湿空气北上与寒潮冷空气相遇的影响,黑龙江省产生了大范围的雨雪、大风、降温天气。

香港饶宗颐文化馆名誉馆长陈万雄表示,习近平主席的贺词非常重视各界人才所发挥的作用,非常尊重他们的贡献,并特别强调民众福利,这反映了政府对人民生活和发展的重视,让人非常感动。

福建省政府副秘书长赖碧涛说,福建三明从2013年“试水”破解“以药养医”问题,并同步建立了补偿新机制,通过提高医疗服务价格等多个渠道,补偿取消药品加成减少的收入,有效控制了医疗费用不合理增长,降低了患者医药费用负担。2015年开始,福建全省在全国率先推开公立医院药品“零差率”销售。

就连美国宇航局NASA的JimBridenstine局长,也在第一时间向中国表示了祝贺,称嫦娥4号成功登陆月球背面是人类历史上的首次,更是一项“令人印象深刻的成就”!

长期以来,全球农化行业第一梯队呈现“六巨头”格局,分别是先正达、孟山都、拜耳、陶氏、杜邦和巴斯夫六家跨国公司。中国化工自2009年起就与先正达保持密切联系,一直在寻求合作机会。2015年5月,中国化工抓住先正达多次拒绝其他国际知名化工公司收购要约的机遇,迅速与先正达董事会取得联系,双方经过7个多月的艰苦谈判和交流达成了共识。去年2月,中国化工与先正达签署收购协议后,经过了相关国家政府的严格审批,最终通过包括美国外国投资委员会(CFIUS)等11个国家的投资审查机构,以及美国、欧盟等20个国家和地区反垄断机构的审查,历时一年多,最终达成了此次收购。

再次,如果将“国酒”作为某一类酒的商标,那么“国酒”这一称谓是缺乏显著特征的,“国酒”更相当于酒类的一个通用名称,不能作为商标使用,也不能作为商标的组成部分。

成都市新都区卫计局一名负责人说,公立医院应该通过收入结构调整,确保及时消化取消药品加成后造成的“缺口”。

苗栗县通霄镇南华路一幢两层楼半透天厝民宅停电后突然起火,二楼的温姓男子因行动不便逃生不及,被烧死在浴室,他73岁的母亲及时逃出。

去年起,湖南省所有城市公立医院全面实行药品零差率销售。然而,目前的情况是,政府补偿少,医疗服务费用的提高弥补不了药品收入的减少。

采访中,《经济参考报》记者也发现,一些地方公立医院取消药品加成后,相应的配套补偿措施不到位,导致公立医院“倒贴钱”等连锁反应,引发一些公立医院管理者和医护人员的担心。

群众就医负担普遍减轻;公立医院“自掏腰包”填缺口;低价药出现“招标死”

然而,随着证监会主席助理张育军、中信证券总经理程傅明的落马,基金会也陷入风雨中。《中国经营报》记者发现,张育军,程傅明,以及2014年被调查的前中国新纪元有限公司董事长江彪,均在基金会出任董事或者学术委员。

低价药“中标死”引患者担心

湖南省人民医院副院长向华说:“目前,湖南很多医院实行药品零差率后补偿率没有达到预期的80%。其中,湘雅三家医院平均补偿率为51.2%,湖南省直医院平均补偿率为67.44%。目前医院买设备靠的是医院自身利润,在实施药品零差率后,医院大型医疗设备的添置将面临资金不足的问题。这种情形如不加以改善,数年后公立医院将面临没有足够能力更换医疗设备的尴尬局面。”

4、司法系统长期“头重脚轻”——确保司法所工作不留空白

2015年5月,军委有关部门联合地方公安机关,对邓某等10人在微博、微信、论坛编造散布“部队惊天黑幕”等涉军谣言进行了依法处置,造谣者受到法律制裁。

去年12月20日起,四川开始实施城市公立医院取消药品加成政策。成都新都区龙桥镇49岁村民庄云说:“不久前我父亲因患有早期结肠癌,到一家大医院住院做了手术,花了3.8万元手术费。然后转送到新都区第二人民医院住院康复治疗,预交了1000元的治疗费,住院10多天后护士送来了清单,我一开始还不太敢看,觉得肯定要花好几千,打开一开,全部住院自费费用只有300多元!”

行动计划同时指出要加强重大疾病防控。加快推进国家和省级慢性病综合防控示范区建设,重大慢性病过早死亡率降低10%。肺结核发病率降至58/10万。降低全人群乙肝病毒感染率,控制艾滋病疫情在低流行水平,基本消除血吸虫病危害,消除疟疾、麻风病危害。加强严重精神障碍诊断报告、随访管理服务,严重精神障碍患者管理率达到85%。

福建省药械联合采购中心主任林崧说,综合福建医改这几年来出现的情况来看,一些药企的确会出现“低价中标之后不生产”的现象,导致公立医院的一些基本药物临时性、季节性缺乏,也就是俗称的“中标死”。

中国今年首次担任G20主席国,将于9月在杭州主办领导人峰会。此系G20财长和央行行长会议首次在华举办,来自G20成员国、嘉宾国以及有关国际组织约700名代表出席会议。

成都市第二人民医院药剂科主任程黔荣说,在目前补偿机制不完备的背景下,公立医院普遍采取“以药养医”获得收入,维持运营发展。取消药品加成后,如果配套改革跟不上,有可能加剧一些廉价药短缺。

一位患者说:“相比药涨价,我们更怕药品失踪。最近,甲状腺机能减退病人的常用药——优甲乐在市场上又买不到了。”

药品零加成红利渐显

新华社伦敦1月5日电财经观察:智库建议抑制英企高管薪酬过高

程正义:当然记得,那是2013年7月24日的早上,我前一天晚上刚从外地招商回来,所以早上8点多才出门上班。刚下楼就被检察院的人控制了,从我身上搜出了钥匙,上楼进入我家进行了搜查。从那天被带走开始,一直到2017年1月2日取保候审,我没再回过家。

福建省卫计委主任朱淑芳说,2016年福建全省公立医院药品耗材占比同比下降4.64个百分点,体现医务人员技术与劳务价值的诊察护理手术治疗等医疗服务收入占比同比提高2.51%。

种种迹象表明,冷战后东北亚最大的地缘政治变化,正在发生。当然,每次重大转变之时,往往就是重大斗争之际,考验着当事各方的智慧、胆识和谋略。

按照全面推开公立医院综合改革的通知,国内各级各类公立医院将于今年9月底前全部取消药品加成。《经济参考报》记者在已经取消药品加成的福建、湖南、四川等省采访发现,群众就医负担普遍减轻,但一些地方由于改革“单兵突进”,也出现了配套补偿举措不到位导致公立医院“自掏腰包”填缺口、取消药品加成导致低价药“招标死”等现象。

对于此次再回北京,吴百纳笑着用中文说,“我高兴极了”。吴百纳说,她的中文名字取自“海纳百川”之意,是她在伦敦的中文老师给取的,并打算一直用下去。

“面对毒品犯罪,我们坚决主动进攻、重拳出击。”公安部禁毒局相关负责人介绍,党的十八大以来,我国禁毒工作取得显著战果。五年来,全国共破获毒品犯罪案件86万起,抓获犯罪嫌疑人100万名,摧毁制毒窝点2700多个,缴获毒品459吨、易制毒化学品2万吨;强制隔离戒毒175万人次,设立762个戒毒药物维持治疗门诊,戒断三年未发现复吸人员达到168万名。

随着一些省份公立医院药品取消加成,进行零差率销售,“以药补医”情况正逐渐改变,给群众真正带来了实惠,避免了“因病返贫”。

12月24日,深圳市民政局开始调查“同一天生日”网络募捐活动,调查结果将及时对外发布。感谢社会公众对慈善活动的关注及监督!

四川省雅安市人民医院副院长张德明说,长期以来,公立医院无论是扩大规模还是改善软硬件设施,绝大部分投入主要依靠医院自筹资金解决,导致医院负债急速上升。取消药品加成以后,如果提高医疗服务价格不到位,政府补偿不足将导致公立医院在债务偿还能力方面雪上加霜。

湖南省政协委员、湘雅二医院教授王云华认为,现在湖南的大型公立医院药品价格降下去,检查费也降低了,这个缺口只能靠医疗服务价格来补偿。但是医院这方面的收费不足以弥补减少的药品加成和检查费用,一旦医院收支难以平衡,必定会影响医生的待遇和工作积极性。

海外网2月9日电高雄市长韩国瑜从巴厘岛度假完毕返台之后,首先回到妻子李佳芬的娘家云林西螺过夜,昨天(8日)晚间“连跑”5间宫庙祈福。就在韩国瑜带着妻子李佳芬和女儿韩冰现身西螺福兴宫,祈求新的一年平安顺利时,许多在场民众一眼就认出了韩国瑜,立刻抢着与他合照。

“公办养老机构要体现公益属性,提供的是廉价和适用的养老服务,适用既保证不能劣质又要适度不过于奢华。因此,服务对象都将以失能和高龄老人为主。”北京市民政局副局长李红兵说。

在成都市一家医院,多名患者告诉记者,现在在医院购买常用药,有些药价确实便宜了一些,但算上挂号费也跟市场上买药差不多,关键是排队挂号的时间还是一样久。

富裕村村委会主任杨戊珍说,俗话说“要想富、先修路”,富裕村2007年才有外联的毛坯公路,并且修路的钱全靠所有村民集资。

“医务人员也是医改的主体,取消药品加成应该是一个综合的工程,但是目前在公立医院中,医生的劳务价值还没有得到很好的体现,尤其是妇产科、儿科医生,劳动强度大,24小时工作,还经常面临纠纷。取消药品加成后,医生的收入如何得到体现,这是医护人员普遍关心的问题。”四川成都新都区人民医院院长古翔儒说。

“药品加成是上世纪80年代开始对公立医院的一种补偿政策,在市场经济条件下逐步演变成以药补医机制,使公立医院偏离了公益性轨道,导致了药品价格虚高,推动了医药费用不合理上涨。”成都医学院附属医院药剂科主任袁明勇说。

公立医院“倒贴钱”补缺口

尽管中国的许多航空公司都在一部分航班上为有限的乘客提供机上Wi-Fi服务,但其服务范围仍非常有限。

福建患者徐先生因慢性乙肝需要常年服药。他给《经济参考报》记者算了一笔账:“治疗乙肝的药物拉米夫定一盒有14片,过去是54元,现在只要38.5元,对我们慢性病患者来说,一个月就能少花几百元,‘减负’效果特别明显。”

海外网12月11日电在11日的外交部例行记者会上,发言人陆慷就近日热点进行回应。相关内容如下:

丁守中受访表示,验票期间发现很多问题,有一个印章领了20几张票,还有用“Tony、Tomas”等英文签名,盖手印领票,这些都没有选监人员盖章,“这种(违法情形)太多太多了”。

数据显示,从4月8日至5月5日,北京三级医院门急诊次均药费与今年3月相比减少9.6%;住院例均费用减少4.1%;住院例均药费减少17.7%。二级医院门急诊次均药费减少14.8%;住院例均费用减少14.1%,住院例均药费减少24.0%。

近年来,耿车以壮士断腕的决心去污减塑,倒逼绿色转型,发展家具电商、多肉绿植等绿色产业,全力打造“创业梦工厂”、“生态示范镇”,一个绿色、崭新的耿车出现在苏北大地。

这次权健风波形成全网舆论漩涡,恐怕也是多年旧欢新怨积攒。一朝破绽,万箭齐发,权健承担的固然是自揽之祸,也是长久以来每个人对保健品市场的疑惑、隐忧,换言之,是对身家性命不沦为资本市场中试验品的坚持——而这本不该成为需要格外投以呼声的事。

参与游行的圣彼得堡代市长别格洛夫呼吁所有市民一起努力,打造现代化的舒适城市。(参与记者:彭立军、鲁金博)

《经济参考报》记者采访发现,在一些药品“零差率”政策已经落地的地方,由于落地仓促等原因,出现低价药、基本药物断供现象,引发患者担忧。业内人士表示,改革推进过程中,应谨防类似现象“蚕食”改革成果。

“福建三明医改早期,由于采购市场小,议价能力低,也曾经遭遇到不少药企的‘联合围剿’,导致‘低价药’、‘保命药’断供。这是改革中有可能会遇到的普遍性问题。福建全省层面推进医改后,通过组成医院谈判‘联合体’等,议价能力得到了增强,有效地缓解了部分药品紧缺的状况。”林崧说。

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